Erkeklerde kısırlık farklı nedenlerden olabilir ve kısırlığı olan bazı erkeklerde herhangi bir belirti görülmeyebilir.
Erkeklerde kısırlık belirtileri:
1- Semende düşük sperm sayısı veya azospermi (hiç sperm olmaması)
2- Erken boşalma veya retrograd boşalma gibi boşalma sorunları (semenin penis yerine mesaneye boşalması)
3- Erektil disfonksiyon (sertleşme sorunu) veya ereksiyon sağlama veya sürdürmede zorluk
4- Testislerde veya skrotumda ağrı, şişlik veya topaklar
5- Yüz veya vücut kıllarında azalma
6- Anormal meme büyümesi (jinekomasti)
7- Azalmış cinsel dürtü veya orgazma ulaşmada zorluk
8- Muhtemel kistik fibrozu gösteren tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları
Erkek kısırlığı olan bazı erkeklerde gözle görülür herhangi bir semptom görülmeyebileceğini ve kısırlığın altında yatan nedeni teşhis etmek için eksiksiz bir tıbbi değerlendirme gerekir.
Bir çift bir yıl veya daha uzun süredir hamile kalmaya çalışıyorsa, her iki partner de doğurganlık değerlendirmesinden geçmelidir.
Erkeklerde kısırlık nedir?
Erkeklerde kısırlık, bir erkeğin bir yıl veya daha uzun süre ilişkiye girmesine rağmen bir kadın partneri hamile bırakamaması anlamına gelir.
Erkek kısırlığı genellikle erkeğin sperminin kalitesi, miktarı veya hareketliliği ile ilgili sorunlardan veya spermin boşalmasını engelleyen bir tıkanıklıktan kaynaklanır.
Erkek kısırlığına katkıda bulunabilecek diğer faktörler arasında hormonal dengesizlikler, genetik anormallikler, testis travması ve bazı tıbbi durumlar veya ilaçlar yer alır.
Erkeklerde kısırlık, semen analizi, hormon testleri, genetik testler ve görüntüleme çalışmaları dahil olmak üzere çeşitli testlerle teşhis edilebilir.
Erkeklerde kısırlık nedenleri?
Erkeklerde kısırlık çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:
- Düşük sperm sayısı veya zayıf sperm hareketliliği: Bu, erkek kısırlığının en yaygın nedenidir ve genetik anormallikler, hormonal dengesizlikler, testis yaralanması, varikosel testislerde genişlemiş damarlar, enfeksiyonlar, veya toksinlere maruz kalma.
- Boşalma sorunları: Retrograd boşalma, erken boşalma veya boşalamama gibi boşalma sorunları erkek kısırlığına katkıda bulunabilir.
- Erektil disfonksiyon: Sertleşmeyi sağlama veya sürdürme ile ilgili sorunlar gebe kalmayı zorlaştırabilir.
- Varikosel: Testislerdeki genişlemiş damarlar, sperm sayısında veya kalitesinde azalmaya neden olabilir.
- Enfeksiyonlar: Epididimit, prostatit veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gibi üreme sistemi enfeksiyonları sperm üretimini veya işlevini bozabilir.
- Hormonal dengesizlikler: Hipogonadizm veya hiperprolaktinemi gibi endokrin sistem bozuklukları, testosteron ve sperm üretiminde yer alan diğer hormonların üretimini veya düzenlenmesini bozabilir.
- Genetik faktörler: Klinefelter sendromu veya Y kromozomu delesyonları gibi genetik anormallikler, sperm üretimini veya işlevini bozabilir.
- Çevresel faktörler: Pestisitler, ağır metaller veya radyasyon gibi toksinlere maruz kalmak spermlere zarar verebilir ve kısırlığa yol açabilir.
Erkeklerde kısırlık tedavisi?
Erkek kısırlığının tedavisi yöntemleri:
1- İlaçlar: Kısırlığa katkıda bulunan hormonal dengesizlikleri tedavi etmek için klomifen, hCG (insan koryonik gonadotropin) ve gonadotropin salgılayan hormon (GnRH) analogları gibi bazı ilaçlar kullanılabilir.
2- Ameliyat: Bazı durumlarda, varikosel veya vas deferens tıkanıklığı gibi üreme sistemindeki tıkanıklıkları onarmak veya gidermek için ameliyat gerekebilir.
3- Yardımcı üreme teknikleri: Rahim içi tohumlama (IUI) veya in vitro fertilizasyon (IVF) gibi yardımcı üreme teknikleri, düşük sperm sayısı veya zayıf sperm hareketliliğinin üstesinden gelmek için kullanılabilir.
4- Sperm elde edilmesi: Ejakülatta tamamen sperm bulunmadığı durumlarda (azospermi), mikrotestiküler sperm ekstraksiyonu (mikro tese) veya perkütan epididimal sperm aspirasyonu (PESA) gibi teknikler kullanılarak testislerden veya epididimden sperm alınabilir.
5- Yaşam tarzı değişiklikleri: Sigarayı bırakmak, alkol tüketimini azaltmak, sağlıklı kiloyu korumak ve stresi yönetmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmak doğurganlığı artırabilir.
Bazı durumlarda erkek kısırlığının tedavi edilemeyebileceğini bilmekte fayda var. Bu durumlarda sperm bağışı veya evlat edinme gibi alternatif seçenekler düşünülebilir.
Ek olarak, erkeklerde kısırlık tedavisi maliyetli olabilir ve sigorta tarafından karşılanmayabilir, bu nedenle her tedavi seçeneğinin potansiyel risklerini, faydalarını ve maliyetlerini bir sağlık kuruluşu ile görüşmek önemlidir.
Erkek infertilitesi ameliyat ile tedavi yöntemleri?
Erkeklerde kısırlık için çeşitli cerrahi tedavi seçenekleri vardır:
- Varikosel onarımı: Varikoseller, skrotumda sperm kalitesinin ve miktarının azalmasına neden olabilen genişlemiş damarlardır. Varikoselleri onarmak için yapılan cerrahi, kan akışını ve sperm üretimini iyileştirmek için etkilenen damarları bağlamayı veya çıkarmayı içerir.
- Vazektominin tersine çevrilmesi: Bir erkek vazektomi geçirmişse, vas deferens’i yeniden bağlamak ve sperm akışını eski haline getirmek için ameliyat yapılabilir. Vazektomi geri dönüşü için başarı oranları, vazektomiden bu yana geçen süre ve skar dokusunun varlığı gibi faktörlere bağlıdır.
- Epididimal veya testislerden sperm elde edilmesi: Ejekülatta sperm bulunmadığı durumlarda (azospermi), perkütan epididimal sperm aspirasyonu (PESA), testiküler sperm aspirasyonu (TESA) gibi teknikler kullanılarak doğrudan epididim veya testislerden sperm elde edilebilir veya testiküler sperm ekstraksiyonu (TESE).
- Boşalma kanalının transüretral rezeksiyonu (TURED): Bu prosedür, boşalma kanallarında kısırlığa neden olabilecek tıkanıklıkları gidermek için kullanılır.
- Mikrocerrahi varikoselektomi: Bu, varikoselleri çevreleyen dokulara en az zarar verecek şekilde onarmak için bir ameliyat mikroskobu ve mikrocerrahi aletler kullanan özel bir cerrahi tekniktir.
- Obstrüktif azospermi için düzeltici cerrahi: Bazı durumlarda kısırlığa üreme sisteminde sperm akışını engelleyen bir tıkanıklık neden olabilir.
Erkeklerde kısırlık nasıl anlaşılır?
Erkeklerde kısırlık tipik olarak tıbbi öykü, fizik muayene ve laboratuvar testlerinin bir kombinasyonu ile teşhis edilir.
Tıbbi geçmiş: Takibinizi yapan hekim, geçmiş ameliyatlar veya hastalıklar, ilaçlar, yaşam tarzı alışkanlıkları ve cinsel geçmiş dahil olmak üzere erkeğin tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır.
Erkek kısırlık testi?
Erkeklerde kısırlık teşhisi için birkaç test vardır:
- Semen analizi: Bu, erkek kısırlığı için en yaygın testtir. Sperm sayısı, hareketliliği, morfolojisi ve diğer faktörler için bir semen örneğinin analiz edilmesini içerir.
- Hormon testi: Testosteron, lüteinize edici hormon (LH), folikül uyarıcı hormon (FSH) ve prolaktin dahil olmak üzere hormon düzeylerini ölçmek için kan testleri kullanılabilir. Hormon dengesizlikleri sperm üretimini ve doğurganlığı etkileyebilir.
- Genetik test: Genetik test, sperm üretimini etkileyen kromozomal anormallikler veya genlerdeki mutasyonlar gibi doğurganlığı etkileyebilecek altta yatan herhangi bir genetik durumu tanımlamak için kullanılabilir.
- Fizik Muayene: Fizik muayene, varikosel, inmemiş testisler veya prostat beziyle ilgili sorunlar gibi kısırlığa katkıda bulunabilecek herhangi bir fiziksel anormalliği belirlemeye yardımcı olabilir.
- Görüntüleme testleri: Üreme sistemini yapısal anormallikler veya blokajlar açısından değerlendirmek için ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri kullanılabilir.
Erkeklerde kısırlık yapan hastalıklar?
Erkeklerde kısırlığa neden olabilecek durumlar:
1- Varikosel: Varikosel, testisi boşaltan damarların şişmesidir. Sperm üretimi ve kalitesinde azalmaya neden olabilir.
2- Enfeksiyonlar: Epididimit veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gibi enfeksiyonlar üreme sistemine zarar verebilir ve doğurganlığı etkileyebilir.
3- ektil disfonksiyon: Erektil disfonksiyon, cinsel ilişki için ereksiyon elde etmeyi veya sürdürmeyi zorlaştırabilir veya imkansız hale getirebilir.
4- Retrograd ejakülasyon: Bu durumda meni penisten çıkmak yerine mesaneye boşalır ve gebe kalmayı zorlaştırır.
5- Hormonal dengesizlikler: Düşük testosteron veya yüksek prolaktin seviyeleri gibi hormonal dengesizlikler sperm üretimini ve doğurganlığı etkileyebilir.
6- Genetik durumlar: Klinefelter sendromu veya Y kromozomu delesyonları gibi bazı genetik durumlar sperm üretimini ve doğurganlığı etkileyebilir.
7- Kanser ve kanser tedavileri: Radyasyon veya kemoterapi gibi bazı kanserler ve kanser tedavileri üreme sistemine zarar verebilir ve doğurganlığı etkileyebilir.
Erkeklerde kısırlık tedavisi hangi bölüm yapar?
Erkek kısırlığı tedavisi, genellikle üroloji veya androloji bölümleri tarafından yapılır. Bu bölümlerde uzmanlaşmış doktorlar, erkeklerdeki üreme sağlığı ile ilgili sorunları teşhis etmek ve tedavi etmek konusunda uzmanlaşmıştır.
Erkek kısırlığı teşhisi konulduktan sonra, bireysel duruma göre ilgili tedavi yöntemleri önerilebilir. Örneğin, bazı durumlarda ilaç tedavisi yeterli olabilirken, bazı durumlarda cerrahi müdahale veya yardımlı üreme teknikleri (ART) gibi daha ileri tedavi yöntemleri gerekebilir.
Erkek kısırlığından şüphelenen kişiler, bir ürolog veya androlog ile görüşerek teşhis ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirler.
Erkeklerde kısırlık ne sıklıkta görülmektedir?
Erkeklerde kısırlık nispeten yaygın bir durumdur ve dünya çapında erkeklerin yaklaşık %7’sini etkiler. Erkek kısırlığının prevalansı, coğrafi konum, yaş ve yaşam tarzı faktörleri gibi bir dizi faktöre bağlı olarak değişir.
Bazı araştırmalar, potansiyel olarak çevresel kirleticiler veya yaşam tarzı alışkanlıklarındaki değişiklikler gibi faktörler nedeniyle erkek kısırlığının prevalansının artmakta olabileceğini öne sürdü.
Bununla birlikte, birçok erkek kısırlığı vakası etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve doğurganlığı iyileştirmeye ve gebe kalma şansını artırmaya yardımcı olacak bir dizi tedavi seçeneği mevcuttur.
Erkeklerde kısırlık için genetik testleri?
Belirli durumlarda, özellikle kısırlığın şüpheli bir genetik nedeni olduğunda, erkek kısırlığı için genetik testler önerilebilir. Örneğin, bazı genetik koşullar bu duruma neden olabileceğinden, azospermi (semende sperm olmaması) olan erkekler için genetik test önerilebilir.
Genetik test, sperm üretimini, işlevini veya canlılığını etkileyebilecek genetik mutasyonları veya anormallikleri belirlemek için de kullanılabilir. Ek olarak, ailesinde doğurganlığı etkileyebilecek genetik bozukluk öyküsü olan erkekler için genetik testler önerilebilir.
Erkeklerde kısırlık değerlendirmesi için kullanılabilecek kromozomal analiz, Y kromozomu mikrodelesyon testi ve tek gen mutasyon analizi gibi çeşitli genetik testler vardır.
Kullanılan spesifik testler, bireyin tıbbi geçmişine, aile geçmişine ve diğer faktörlere bağlı olacaktır. Erkek infertilitesi için genetik testler tipik olarak üreme tıbbı uzmanı, örneğin üreme endokrinologu veya erkek infertilitesi konusunda uzman ürolog tarafından yapılır.
Erkeklerde kısırlık bitkisel tedavi?
Bazı insanlar bitkisel ilaçları erkek kısırlığı için tamamlayıcı bir tedavi olarak kullanabilirken, bitkilerin bu amaçla kullanımını destekleyen yeterli sayıda makale yoktur.
Ek olarak, bazı şifalı bitkiler ilaçlarla etkileşime girebilir veya yan etkileri olabilir, bu nedenle herhangi bir bitkisel ilaç kullanmadan önce bir doktora danışmanız gerekir.
Erkek doğurganlığını desteklemek için kullanılan şifalı bitkiler:
- Tribulus terrestris: Bu bitki geleneksel tıpta cinsel işlevi ve doğurganlığı iyileştirmek için kullanılmıştır.
- Maca kökü: Bu bitkinin sperm sayısını ve hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olduğuna inanılıyor.
- Panax ginseng: Bu bitki, genel cinsel işlevi iyileştirmek için kullanılmıştır ve ayrıca erkek doğurganlığını desteklemeye yardımcı olabilir.
Erkekte kısırlık varikosel ile ilişkili midir?
Evet, varikosel erkeklerde kısırlık nedeni olabilir. Varikosel, skrotumdaki damarların genişlediği ve genişlediği, bu da testislerde kan akışının azalmasına ve sıcaklığın artmasına neden olabilen bir durumdur.
Bu, sperm üretimine müdahale edebilir ve sperm sayısı, hareketliliği ve morfolojisinde azalmaya yol açabilir.
Çalışmalar, varikoselin erkek kısırlığının yaygın bir nedeni olduğunu ve kısır erkeklerin %40’a varan varikosel olabileceğini göstermiştir.
Varikosel tipik olarak fizik muayene veya görüntüleme testleri ile teşhis edilir ve tedavi, kan akışını iyileştirmek ve testislere daha fazla zarar verme riskini azaltmak için ameliyat veya diğer müdahaleleri içerebilir.
Erkek kısırlığında sülük tedavisi uygulanır mı?
Hirudoterapi olarak da bilinen sülük tedavisi, kan akışını iyileştirmeye ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olmak için cilde tıbbi sülüklerin uygulanmasını içerir. Bu konuda yeterli makale yer almamaktadır.
Erkek kısırlığına yönelik çoğu tedavi, sperm üretimine veya işlevine müdahale edebilecek hormonal dengesizlikler veya varikosel gibi altta yatan tıbbi durumların belirlenmesine ve tedavi edilmesine odaklanır.
Kısırlığı olan erkeklerde eşinin gebe kalma şansını artırmaya yardımcı olabilecek yardımcı üreme teknolojileri gibi çeşitli tıbbi müdahaleler de vardır.
Erkek kısır olduğunu nasıl anlar?
Bir erkek, eşiyle birlikte birkaç ay hamile kalmaya çalışana kadar kısır olduğunun farkında olmayabilir.
Erkek kısırlığına işaret edebilecek belirti ve semptomlar:
- Semen analizi ile belirlenebilen düşük sperm sayısı veya anormal sperm şekli veya hareketliliği.
- Doğurganlığı engelleyebilecek altta yatan bir tıbbi durumun işareti olabilen testislerde veya skrotumda ağrı, şişme veya yumrular.
- Hormonal veya nörolojik sorunların bir işareti olabilen cinsel aktivite sırasında ereksiyon veya boşalmayı sürdürmede zorluk.
- Doğurganlığı etkileyebilecek altta yatan sağlık sorunlarının bir işareti olabilecek cinsel işlevde azalma veya diğer cinsel işlev değişiklikleri.
Erkekler kaç yaşına kadar sperm üretir?
Erkekler ergenlik döneminde sperm üretmeye başlar ve tipik olarak yetişkin yaşamları boyunca sperm üretmeye devam eder. Bir erkek yaşlandıkça sperm üretimi azalabilirken, çoğu erkek ileri yaşlarına kadar sperm üretebilir.
Bununla birlikte, sperm kalitesi doğurganlığı etkileyebilecek yaşla birlikte düşebilir. Yaşlı erkeklerin spermlerinde gebelik komplikasyonlarına veya doğum kusurlarına yol açabilecek genetik anormallikler riski daha yüksek olabilir.
Ek olarak, yaşlı erkeklerin diyabet, hipertansiyon veya çevresel toksinlere maruz kalma gibi doğurganlığı etkileyebilecek altta yatan tıbbi durumları veya yaşam tarzı faktörleri olabilir.
Genel olarak, erkekler yaşamları boyunca sperm üretebilse de, yaş erkek doğurganlığında bir faktör olabilir.
